Aplicación de fisioterapia respiratoria en paciente geríátrico con síndrome doloroso lumbar / Application of respiratory physiotherapy in a geriatric patient with lumbar pain syndrome
Abstract
Introducción: El dolor crónico en la espalda baja es un estado donde el bienestar físico, mental, y social se ha perdido; y en consecuencia las condiciones asociadas a la calidad de vida disminuyen considerablemente. En México el dolor crónico afecta a un cuarto de la población general. La lumbalgia presenta costos asociados a las incapacidades laborales y a la terapéutica empleada. Aproximadamente 30% de los pacientes con lumbalgia en México requieren incapacidad. Y al mismo tiempo dar a conocer un nuevo método de tratamiento para este síndrome que aqueja a gran parte de la población.
Objetivo: Disminuir el dolor lumbar en el paciente geriátrico a través de técnicas respiratorias en fisioterapia; y contribuir con datos significativos para aplicar el tratamiento.
Método: Se inició con la participación de 4 pacientes, de los cuales 3 fueron mujeres y 1 hombre, se aplicaron formatos de evaluación inicial y evaluación final, se realizaron sus respectivas historias clínicas, se incluyó una evaluación funcional específica de acuerdo a la patología. El plan de tratamiento que se aplicó incluyó terapia manual y ejercicios respiratorios; en relación con la terapia manual se utilizó la liberación de diafragma y en relación con la terapia respiratoria la concientización de una buena mecánica respiratoria (abdomino-diafragmatica), acompañada al final de una serie de estiramientos para que fuese más eficaz el tratamiento. Se realizó un total de 7 sesiones para cada paciente con una duración de 50 minutos.
Resultados: Se logró recopilar datos cuantitativos en referencia a la disminución de dolor de cada paciente. Siendo el promedio inicial de dolor 7/10 EVA en la primera sesión y al concluir las sesiones obteniendo un resultado en promedio de 1/10 EVA en los pacientes estudiados. En cuanto a las actividades funcionales se vieron aumentadas significativamente. También se favoreció la mecánica respiratoria y la postura a corto plazo.
Conclusiones: La liberación de diafragma a través de técnicas manuales más un conjunto de técnicas respiratorias son eficaces en el tratamiento del síndrome doloroso lumbar debido a la relación que guardan entre sí dichos grupos musculares. La eficacia del tratamiento depende de la cronicidad de la patología y de la participación activa del paciente. Se demostró su efectividad en la disminución del dolor de la zona lumbar sin gasto energético mayor que pudiera ocasionar una descompensación en el paciente geriátrico.References
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